СПИД в документах

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР

ПРИКАЗ
от 13 февраля 1990 г. N 24

ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКЕ В РЕСПУБЛИКЕ И МЕРАХ
ПО УСИЛЕНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Объявляю решение Президиума Совета Министров РСФСР от 12.01.90 (протокол N 1) "Об эпидемической обстановке в республике и мерах по усилению профилактики инфекционных заболеваний".
1. Отметить, что Минздравом РСФСР, Госагропромом РСФСР, Госагропромом Нечерноземной зоны РСФСР, Минторгом РСФСР, Минобразованием РСФСР, Роспотребсоюзом, другими министерствами и ведомствами РСФСР, некоторыми Советами Министров автономных республик, крайисполкомами и облисполкомами неудовлетворительно выполняется решение Президиума Совета Министров РСФСР от 18.12.85 (протокол N 49) по усилению профилактики и снижению инфекционной заболеваемости населения, допущены серьезные недостатки в организации и осуществлении санитарно-оздоровительных и противоэпидемических мероприятий.
В результате эпидемическая обстановка в республике остается нестабильной, ежегодно среди населения выявляется большое число инфекционных заболеваний.
Минздравом РСФСР и подведомственными ему учреждениями не были приняты меры по повышению эффективности вакцин против гриппа, кори, коклюша, а также разработке средств профилактики других инфекционных заболеваний. Многие местные органы и учреждения здравоохранения не обеспечивают должного уровня иммунизации детей, слабо проводят работу по улучшению качества диагностики инфекционных заболеваний и лечения больных. Плохо организована профилактика внутрибольничных заражений инфекционными болезнями. Почти повсеместно возросла заболеваемость сывороточным гепатитом.
По вине медицинских работников произошло инфицирование детей вирусом иммунодефицита человека в лечебно-профилактических учреждениях Калмыцкой АССР, Ставропольского края, Волгоградской и Ростовской областей. В родильных домах и отделениях продолжает иметь место значительное количество послеродовых инфекционных заболеваний.
Министерства и ведомства РСФСР, Советы Министров автономных республик, крайисполкомы и облисполкомы несмотря на высокий уровень простудных заболеваний не уделяют должного внимания своевременной подготовке предприятий, организаций и учреждений к зимнему сезону, созданию надлежащих микроклиматических условий.
Ослаблена работа по борьбе с кишечными инфекциями, особенно в Карельской АССР, Хабаровском крае, Архангельской, Камчатской и других областях. Вследствие выпуска недоброкачественных продуктов питания и питьевой воды в Челябинской и Калининградской областях, Приморском крае, Якутской АССР среди населения возникли крупные вспышки дизентерии и сальмонеллеза. Причинами такого положения являются факты грубых нарушений технологической дисциплины, санитарно-противоэпидемических норм и правил, неудовлетворительное санитарно-техническое состояние многих предприятий молокоперерабатывающей промышленности, общественного питания и торговли, детских дошкольных учреждений и школ, водопроводных сооружений и сетей.
Ряд Советов Министров автономных республик, крайисполкомов и облисполкомов не обеспечивает выполнения установленных заданий по строительству и реконструкции инфекционных больниц и отделений.
2. Программу обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения, усиления профилактики и снижения инфекционной заболеваемости в РСФСР на 1990 - 1995 годы, разработанную Минздравом РСФСР, Госагропромом РСФСР и Госагропромом Нечерноземной зоны РСФСР, направить Советам Министров автономных республик, крайисполкомам и облисполкомам, Московскому и Ленинградскому горисполкомам, органам здравоохранения для использования в практической работе (Приложение 1).
Министерствам и ведомствам РСФСР, Советам Министров автономных республик, крайисполкомам, облисполкомам, Московскому и Ленинградскому горисполкомам предусмотреть в программах "Здоровье" на XIII пятилетку проведение комплекса мероприятий, обеспечивающих устойчивое снижение инфекционной заболеваемости, предотвращение массовых случаев инфекционных болезней и пищевых отравлений среди населения.
3. Минздраву РСФСР, Госагропрому РСФСР, Госагропрому Нечерноземной зоны РСФСР, Минжилкомхозу РСФСР, Минторгу РСФСР, Минобразованию РСФСР, Роспотребсоюзу, Советам Министров автономных республик, крайисполкомам, облисполкомам, Московскому и Ленинградскому горисполкомам:
потребовать от руководителей объединений, предприятий, организаций и учреждений безотлагательного устранения имеющихся нарушений технологических регламентов, санитарно-противоэпидемических норм и правил при производстве, транспортировке, хранении и реализации населению продуктов питания и питьевой воды;
обеспечить полное освоение средств, выделяемых на цели благоустройства и улучшения санитарного состояния городов и других населенных пунктов, строительство водопроводных и канализационных сооружений и сетей, развитие и укрепление материально-технической базы перерабатывающих отраслей агропромышленного комплекса, предприятий общественного питания и торговли, детских дошкольных учреждений и школ;
осуществлять систематический анализ состояния инфекционной заболеваемости населения, вносить соответствующие коррективы в разработанные программы профилактических мероприятий с учетом складывающейся противоэпидемической обстановки, установить строгий контроль за их реализацией;
активизировать работу по гигиеническому обучению, воспитанию и повышению санитарной культуры населения, максимально использовать для этого возможности печати, радио, телевидения.
4. Минздраву РСФСР, Советам Министров автономных республик, крайисполкомам и облисполкомам, Московскому и Ленинградскому горисполкомам:
обеспечить высокое качество лечебно-профилактической помощи инфекционным больным, обратив особое внимание на организацию активного их выявления, своевременную госпитализацию, проведение эффективного лечения и диспансерного наблюдения;
принять дополнительные меры по ускорению строительства и реконструкции инфекционных больниц и отделений, своевременному вводу их в эксплуатацию;
завершить в 1990 г. перестройку деятельности санитарно-эпидемиологической службы, направленную на повышение ее организаторской роли в проведении профилактических и санитарно-оздоровительных мероприятий и использование в полной мере предоставленных полномочий по контролю за обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения.
5. Госагропрому РСФСР, Госагропрому Нечерноземной зоны РСФСР, Минжилкомхозу РСФСР, Минторгу РСФСР, Роспотребсоюзу разработать и внедрить в установленном порядке систему мер по повышению экономической заинтересованности работников подведомственных предприятий и организаций в производстве и реализации населению пищевых продуктов и питьевой воды гарантированного качества.
6. Минздраву РСФСР, Минфину РСФСР, Минюсту РСФСР разработать и внести в I квартале 1990 г. в Совет Министров РСФСР предложения о порядке возмещения государственными и кооперативными предприятиями, организациями и учреждениями, а также отдельными лицами расходов учреждений здравоохранения на лечение больных и проведение мероприятий по ликвидации массовых инфекционных заболеваний, связанных с употреблением недоброкачественных пищевых продуктов и питьевой воды.
7. Госплану РСФСР, Госснабу РСФСР проработать совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами вопросы улучшения обеспечения в 1990 - 1995 годах предприятий перерабатывающих отраслей агропромышленного комплекса, жилищно-коммунального хозяйства, торговли, общественного питания, учреждений здравоохранения, детских дошкольных учреждений технологическим и холодильным оборудованием, химическими, моющими и дезинфицирующими средствами.
8. Госплану РСФСР, Госснабу РСФСР, Минжилкомхозу РСФСР, Советам Министров автономных республик, крайисполкомам, облисполкомам, Московскому и Ленинградскому горисполкомам обеспечить максимальное удовлетворение потребности жилищно-коммунального хозяйства в водопроводных трубах, насосах, других материальных ресурсах, необходимых для надежной эксплуатации и технического обслуживания городских и поселковых водопроводов и канализаций.
Во исполнение указанного решения Президиума Совета Министров РСФСР приказываю:
1. Начальникам главных управлений и управлений Минздрава РСФСР, министрам здравоохранения АССР, заведующим крайздравотделами и облздравотделами, начальникам главных управлений и управлений здравоохранения; главным государственным санитарным врачам АССР, краев, областей, Москвы и Ленинграда принять решение Президиума Совета Министров РСФСР от 12.01.90 "Об эпидемической обстановке в республике и мерах по улучшению профилактики инфекционных заболеваний" к руководству и неуклонному исполнению.
2. Министрам здравоохранения АССР, заведующим краевыми (областными) отделами здравоохранения, начальникам главных управлений и управлений здравоохранения:
2.1. Рассмотреть до 15.04.90 на коллегиях состояние эпидемической обстановки, утвердить план мероприятий по реализации решения Президиума Совета Министров РСФСР от 12.01.90 (протокол N 1) и Программы обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения, усиления профилактики и снижения инфекционной заболеваемости в РСФСР на 1990 - 1995 годы.
Установить строгий контроль за ходом их выполнения.
2.2. Принять активное участие в разработке программы "Здоровье" на XIII пятилетку, предусмотрев в ней комплекс мероприятий, направленных на снижение инфекционной заболеваемости.
3. Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.), Главному планово-экономическому управлению (т. Климкин М.В.), юридическому отделу с арбитражем (т. Григорьев Н.М.) разработать и внести до 20.03.90 в Совет Министров РСФСР предложения о порядке возмещения государственными и кооперативными предприятиями, организациями и учреждениями, а также отдельными лицами расходов учреждений здравоохранения на лечение больных и проведение мероприятий по ликвидации массовых инфекционных заболеваний, связанных с употреблением недоброкачественных пищевых продуктов и питьевой воды.
4. Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.), Республиканской санэпидстанции Минздрава РСФСР (т. Подунова Л.Г.) завершить в 1990 г. перестройку деятельности санитарно-эпидемиологической службы, направленную на повышение ее организаторской роли в проведении профилактических и санитарно-оздоровительных мероприятий.
5. Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.), Управлению медицинской статистики и вычислительной техники (т. Погорелова Э.И.), Республиканской санэпидстанции Минздрава РСФСР (т. Подунова Л.Г.) внедрить в XIII пятилетке автоматизированные системы контроля за уровнем инфекционной заболеваемости и коллективного иммунитета населения на республиканском и территориальных уровнях, обеспечив органы и учреждения здравоохранения типовыми программами и вычислительной техникой.
6. Главному управлению охраны здоровья матери и ребенка (т. Зелинская Д.И.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Стародубов В.И.), Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.), Главному аптечному управлению (т. Ласкина И.Н.) организовать в 1990 - 1992 годах апробацию программы комплексной защиты населения от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Свердловской и Владимирской областях.
7. Управлению капитального строительства и комплектации (т. Айрапетов В.Б.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Стародубов В.И.), Главному управлению охраны здоровья матери и ребенка (т. Зелинская Д.И.) принять дополнительные меры по обеспечению выполнения заданий по строительству и реконструкции инфекционных больниц и отделений.
8. Главному управлению охраны здоровья матери и ребенка (т. Зелинская Д.И.) оказать практическую помощь органам и учреждениям здравоохранения Дагестанской и Чечено-Ингушской АССР в проведении мероприятий по снижению смертности детей от острых кишечных инфекций.
9. Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Стародубов В.И.), Главному управлению охраны здоровья матери и ребенка (т. Зелинская Д.И.) оказать практическую помощь административным территориям с наиболее высокими уровнями инфекционной заболеваемости.
10. Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т. Стародубов В.И.), Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.), Главному планово-экономическому управлению (т. Климкин М.В.), Главному управлению "Росмедтехника" (т. Бажухин В.И.) оказать практическую помощь местным органам здравоохранения по созданию и оснащению территориальных центров по борьбе со СПИДом.
11. Главному управлению научных учреждений (т. Шабалин В.Н.), Главному управлению эпидемиологии и гигиены (т. Беляев Е.Н.):
11.1. Определить до 01.05.90 заказную тематику научных исследований на XIII пятилетку, направленных на разработку и усовершенствование средств и методов профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний.
11.2. Внести до 01.03.90 необходимые изменения в номенклатуру препаратов, выпускаемых предприятиями республиканских НИИ эпидемиологии и микробиологии, предусмотрев в XIII пятилетке увеличение выпуска и повышение качества средств диагностики и профилактики инфекционных заболеваний.
12. Министрам здравоохранения АССР, заведующим крайздравотделами и облздравотделами, начальникам главных управлений и управлений здравоохранения ежегодно к 1 января информировать Министерство здравоохранения РСФСР о ходе реализации Программы обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения, усиления профилактики и снижения инфекционной заболеваемости в РСФСР на 1990 - 1995 годы.
Контроль за выполнением данного Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения РСФСР т. Акулова К.И.

Первый заместитель Министра
В.Г.ПАНОВ

Приложение 1
к Приказу Минздрава РСФСР
от 13 февраля 1990 г. N 24

ПРОГРАММА
ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ,
УСИЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ И СНИЖЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
В РСФСР НА 1990 - 1995 ГОДЫ

Инфекционные болезни человека продолжают оставаться в РСФСР одними из самых распространенных, что выдвигает проблему усиления их профилактики в число первоочередных задач в охране и укреплении здоровья населения республики.
Проводимая работа по снижению инфекционной заболеваемости не дает необходимых результатов. Крайне неудовлетворительно осуществляются мероприятия по предупреждению распространения острых инфекций верхних дыхательных путей и гриппа. Вследствие серьезных недостатков в организации и проведении иммунопрофилактики, как основного метода борьбы с детскими инфекциями, не достигнуто стабильного снижения заболеваемости корью, эпидемическим паротитом и коклюшем. В ряде автономных республик, краев и областей сохраняется тревожное положение по кишечным инфекциям. В результате выпуска недоброкачественных продуктов питания и питьевой роды возникают крупные вспышки дизентерии, сальмонеллеза, инфекционного гепатита и брюшного тифа.
В перерабатывающих отраслях агропромышленного комплекса, общественном питании и торговле не обеспечивается создание надлежащих условий производства пищевых продуктов гарантированного качества, медленно проводится техническое перевооружение предприятий, внедрение современной технологии, допускаются грубые нарушения технологической дисциплины, санитарно-противоэпидемических норм и правил. Систематически не выполняются планы ввода в действие новых водопроводных и канализационных сооружений и сетей, не соблюдаются правила эксплуатации действующих объектов водоснабжения населения, многие из которых находятся в аварийном состоянии.
Решение задачи усиления профилактики и снижения инфекционной заболеваемости в РСФСР на 1990 - 1995 годы требует комплексного подхода к разработке и реализации санитарно-оздоровительных и противоэпидемических мероприятий со стороны министерств и ведомств РСФСР, Советов Министров автономных республик, исполкомов местных Советов народных депутатов, государственных и кооперативных предприятий, организаций и учреждений. Эффективность совместной работы может быть достигнута в результате последовательного улучшения санитарного состояния городов и других населенных пунктов, объектов народного хозяйства, повышения уровня гигиенического воспитания и санитарной культуры населения, усиления ответственности и заинтересованности трудовых коллективов в неукоснительном соблюдении санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил и норм. Мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия населения, предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны быть включены в территориальные комплексные программы "Здоровье" на XIII пятилетку.

Главные задачи по проблеме воздушно-капельных инфекций

Ликвидация к 1995 г. заболеваемости полиомиелитом; снижение средних за 1991 - 1995 годы показателей заболеваемости коклюшем до уровня не более 10 случаев на 100 тыс. населения, корью - соответственно не более 25, эпидемическим паротитом - не более 50; поддержание заболеваемости дифтерией на уровне единичных случаев.
Ограничение массового распространения острых инфекций верхних дыхательных путей и гриппа на предприятиях, в организациях и учреждениях.
Предупреждение групповых заболеваний в организованных коллективах и снижение летальности от менингококковой инфекции.
В этих целях:
1. Минздраву РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов, учреждениям здравоохранения обеспечить:
расширение научных исследований, направленных на разработку и усовершенствование средств и методов профилактики, диагностики и лечения гриппа, острых респираторных вирусных инфекций, детских воздушно-капельных инфекций;
увеличение производства и повышение качества средств иммунопрофилактики воздушно-капельных инфекций на подведомственных предприятиях;
повсеместное внедрение программы комплексной защиты населения от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, массовое проведение иммунизации против гриппа рабочих крупных промышленных предприятий и школьников;
охват детей к году жизни прививками против полиомиелита до 95 процентов, дифтерии и коклюша - 80 - 85 процентов; к двум годам жизни против кори - до 95 процентов, эпидемического паротита - 80 - 85 процентов;
внедрение автоматизированной системы контроля за состоянием коллективного иммунитета населения на республиканском и территориальном уровне;
увеличение на 30 - 40 процентов количества серологических исследований по контролю за состоянием иммунитета населения;
создание "холодовой цепи" на всех этапах хранения и транспортировки иммунных препаратов, предусмотрев выделение учреждениям здравоохранения авторефрижераторов, холодильных камер и бытовых холодильников;
организацию в 1990 г. в центральных районных больницах передвижных бригад специалистов для проведения медицинских осмотров детей в сельских населенных пунктах, оценки обоснованности противопоказаний к проведению прививок в участковых больницах, амбулаториях и фельдшерско-акушерских пунктах;
завершение к 1992 г. создания кабинетов иммунопрофилактики в городах с населением свыше 100 тыс. человек, распространение передовых форм и методов работы по оздоровлению детей и подготовке их к иммунизации.
2. Министерствам и ведомствам РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов:
разработать до 01.06.90 комплекс мер по формированию здорового образа жизни на XIII пятилетку, предусмотрев коренное улучшение условий для занятий физической культурой и спортом, закаливания, способствующих активизации защитных сил организма к простудным заболеваниям;
обеспечить на предприятиях, в организациях и учреждениях проведение мероприятий по созданию на рабочих местах надлежащих температурных условий, исключению вредного воздействия химических и других неблагоприятных факторов;
своевременно осуществлять подготовку тепловых сетей и сооружений к отопительному сезону, установить строгий контроль за ходом выполнения соответствующих работ в городах и населенных пунктах, на объектах народного хозяйства.

Главные задачи по проблеме кишечных инфекций

Снижение средних за 1991 - 1995 годы показателей заболеваемости: брюшным тифом - в 2 раза, дизентерией - на 20 - 25 процентов, прочими острыми кишечными инфекциями - на 10 - 15 процентов; стабилизация и снижение заболеваемости сальмонеллезом до уровня не более 50 случаев на 100 тыс. населения, инфекционным гепатитом - не более 150 случаев.
Предупреждение возникновения среди населения массовых заболеваний кишечными инфекциями и пищевых отравлений, связанных с употреблением недоброкачественных продуктов питания и питьевой воды.
1. Госагропрому РСФСР, Госагропрому Нечерноземной зоны РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
выполнение заданий Правительства РСФСР по техническому перевооружению, реконструкции, расширению и строительству предприятий перерабатывающих отраслей агропромышленного комплекса;
широкое внедрение на молоко- и мясоперерабатывающих предприятиях прогрессивных технологий и передовой техники, автоматизации производства, позволяющих максимально сократить ручной труд и предотвратить бактериальное загрязнение выпускаемых продуктов питания;
переход к 1995 г. молокозаводов и молококомбинатов на закрытую технологию изготовления сметаны и творога с использованием при их производстве бакконцентратов;
организацию в 1990 г. специализированных подразделений по ремонту и наладке на молоко- и мясоперерабатывающих предприятиях технологического оборудования и контрольно-измерительной аппаратуры;
проведение в 1990 - 1991 годах мероприятий по обеспечению перерабатывающих предприятий в необходимых количествах доброкачественной водой, паром, холодом, созданию условий для соблюдения работниками личной гигиены, укомплектованию кадрами специалистов;
осуществление специализации молокоперерабатывающих предприятий с учетом их производственных возможностей, приостановив изготовление сметаны и творога на заводах, где отсутствуют для этого надлежащие условия;
выпуск молокозаводами молочных продуктов для реализации в торговой сети в мелкой фасовке;
строительство при молокоперерабатывающих предприятиях в республиканских, краевых и областных центрах специализированных цехов по производству молочных продуктов детского питания с целью прекращения к 1995 г. их изготовления на детских молочных кухнях;
поставку мясоперерабатывающими предприятиями и птицефабриками только фасованной продукции;
установку на птицефабриках линий по разделке, потрошению, индивидуальной упаковке и глубокому охлаждению птицы, а также строительство цехов по промышленной переработке мяса птицы, инфицированной сальмонеллами;
осуществление мероприятий по предупреждению заноса сальмонеллезной инфекции в птицеводческие хозяйства с племенным материалом и кормами;
поставку хозяйствами заготовляемого молока только в охлажденном виде;
создание в 1990 - 1991 годах на всех головных молокоперерабатывающих предприятиях, мясокомбинатах микробиологических лабораторий, развитие сети межрайонных лабораторий для проведения бактериологических исследований продукции в соответствии с требованиями ГОСТов и нормативно-технической документации;
стабильное снижение неудовлетворительных результатов санитарно-бактериологических исследований мясной и молочной продукции;
неукоснительное соблюдение ветеринарных правил на животноводческих фермах, убойных пунктах, мясо- и птицеперерабатывающих предприятиях при забое скота, птицы и на всех этапах производства и хранения продукции животноводства.
2. Минхлебопродукту РСФСР с целью предотвращения заноса инфекции в птицеводческие и животноводческие хозяйства довести к 1995 г. выпуск гранулированных кормов до 70 - 80 процентов от общего объема их производства.
3. Минторгу РСФСР, Роспотребсоюзу, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
выполнение заданий по строительству и реконструкции предприятий общественного питания и торговли, оснащению их современным оборудованием, автоматизации производства;
строительство в республиканских, краевых и областных центрах комбинатов школьного питания;
расширение сети предприятий для централизованного снабжения столовых и кафе полуфабрикатами;
приведение в 1990 г. ассортимента выпускаемой продукции в строгое соответствие с производственными возможностями предприятий общественного питания;
создание специализированных магазинов (отделов) по реализации продукции птицеводства;
создание к 1992 г. специализированных служб по ремонту и техническому обслуживанию производственного и холодильного оборудования;
совершенствование профессиональной подготовки кадров предприятий общественного питания и торговли;
повышение эффективности производственного контроля за качеством готовых блюд, развитие сети и укрепление базы санитарно-технологических пищевых лабораторий;
строгое соблюдение технологической и производственной дисциплины, санитарно-гигиенических норм и правил при приготовлении, хранении и реализации продуктов питания;
усиление ведомственного контроля и повышение требовательности к персоналу при производстве и реализации кремово-кондитерских изделий.
4. Минжилкомхозу РСФСР, Минводхозу РСФСР, Госагропрому РСФСР, Госагропрому Нечерноземной зоны РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
строительство водопроводов и канализации в городах и других населенных пунктах, где отсутствует централизованное водоснабжение;
преодоление отставания в выполнении заданий Правительства по строительству водопроводных сооружений и сетей путем полного освоения выделяемых на эти цели средств;
опережающее развитие инженерных сооружений и сетей коммунального назначения при застройке городов и населенных мест;
проведение в 1990 г. паспортизации всех источников хозяйственно-питьевого водоснабжения и реализацию неотложных мер по повышению санитарно-эпидемической надежности централизованных водопроводов;
создание в 1990 - 1991 годах специализированных служб по техническому обслуживанию и эксплуатации водопроводных и канализационных очистных сооружений и сетей в сельской местности, а также аварийно-диспетчерских служб во всех территориальных производственных объединениях жилищно-коммунального хозяйства;
стабильное улучшение показателей качества питьевой воды путем совершенствования эксплуатации водоочистных сооружений и сетей;
развертывание в течение 1990 - 1991 годов базовых лабораторий для контроля качества питьевой воды.
5. Минобразованию РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
осуществление мероприятий, направленных на улучшение организации питания, водоснабжения, бытовых условий, воспитания и обучения детей в дошкольных учреждениях, школах-интернатах и детских домах;
приведение в надлежащее санитарно-техническое состояние детских дошкольных учреждений и школ, устранение нарушений санитарно-противоэпидемического режима;
разуплотнение детских дошкольных учреждений, особенно ясельных групп, предусмотрев доведение численности посещающих их детей к 1995 г. до нормативов;
снабжение детских дошкольных учреждений и школ продуктами питания только высокого качества и преимущественно высокой степени готовности;
укомплектование пищеблоков детских дошкольных учреждений и школьных столовых квалифицированным персоналом, повышение уровня его профессиональной и гигиенической подготовки.
6. Минздраву РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
внедрение современной системы санитарно-эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями с использованием ЭВМ;
повышение качества и эффективности государственного санитарного надзора за предприятиями, производящими и реализующими продукты питания, объектами водоснабжения и канализации, детскими дошкольными учреждениями и школами, а также санитарным состоянием городов и населенных пунктов;
улучшение медицинского обслуживания детей в дошкольных учреждениях и школах в целях усиления профилактики острых кишечных инфекций, своевременного выявления и госпитализации больных.

Главные задачи по проблеме природно-очаговых
и трансмиссивных инфекций

Снижение заболеваемости бруцеллезом не менее чем на 50 процентов и, в первую очередь, за счет предупреждения возникновения профессиональных заболеваний этой инфекцией; поддержание заболеваемости сибирской язвой, сыпным тифом на уровне единичных случаев, клещевым энцефалитом - на уровне 1,5 - 1,7 на 100 тыс. населения.
Предупреждение возникновения среди населения массовых заболеваний геморрагическими лихорадками и лептоспирозом.
1. Госагропрому РСФСР, Госагропрому Нечерноземной зоны РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
завершение к 1993 г. оздоровления неблагополучных по бруцеллезу животноводческих хозяйств;
соблюдение в животноводческих хозяйствах ветеринарно-санитарных норм и правил содержания скота, своевременное выявление и изоляцию больных животных;
создание безопасных в эпидемическом отношении условий труда работников животноводства и мясокомбинатов, исключающих возможность заражения их бруцеллезом;
осуществление комплекса санитарно-оздоровительных мероприятий и истребительных работ по борьбе с грызунами в населенных пунктах и загородных оздоровительных учреждениях.
2. Минздраву РСФСР обеспечить:
расширение на 20 процентов объема иммунизации групп риска в территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту;
своевременное выявление больных геморрагическими лихорадками и организацию на современном уровне их лечения.

Главные задачи по проблемам СПИДа
и внутрибольничных инфекций

Предупреждение распространения заболеваний СПИДом и инфицирования населения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Исключение причин внутрибольничного заражения инфекционными болезнями.
Снижение к 1995 г. заболеваемости сывороточным гепатитом не менее чем на 20 процентов.
Минздраву РСФСР, Советам Министров автономных республик, исполкомам местных Советов народных депутатов обеспечить:
завершение организации в 1990 г. территориальных центров по борьбе со СПИДом;
полный учет и обследование доноров, беременных женщин, больных по клиническим показаниям, декретированных групп населения, иностранных студентов, советских граждан, длительно находившихся в зарубежных странах, и других контингентов повышенного риска заражения на наличие вируса иммунодефицита человека;
внедрение в 1990 - 1991 годах современных методов лабораторной диагностики сывороточного гепатита;
расширение в 1990 - 1992 годах контингентов населения, подлежащих обследованию на Нв-антиген с целью своевременного выявления носителей и больных сывороточным гепатитом;
завершение в 1991 г. внедрения во всех лечебно-профилактических учреждениях стандартных методов предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, перехода в 1990 - 1993 годах к централизованной его стерилизации;
осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях;
проведение научных исследований по усовершенствованию препаратов для диагностики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ.

СПИД в документах

Документ